 |
|
|
|
February 17th, 2012
03:20 PM ET
Vicious cycle of sleep apnea and obesity in kidsLisa Shives, M.D., is the founder of Northshore Sleep Medicine in Evanston, Illinois. She blogs regularly on The Chart. Read more from her at Dr. Lisa Shives’ Sleep Better Blog.
We still see many kids in the sleep center who match this profile, but over the past 10 years, a new clinical picture has emerged. Coinciding with the dramatic rise in childhood obesity, there is a clear change in our younger patients. We now see many overweight children in the sleep clinic who have obstructive sleep apnea that resembles the adult version. The thin child with OSA does not usually act sleepy in the daytime. On the contrary, they often act hyperactive or inattentive. In fact, their symptoms can mimic attention deficit hyperactivity disorder. Overweight or obese children are not such an easy fix. They usually present with loud snoring and significant daytime sleepiness. In obese children, the tonsils often become enlarged due to fatty tissues in the upper airway. Fat deposits in the neck and chest also add to the collapsibility of the upper airway during sleep. Unfortunately, a tonsillectomy/adenoidectomy is curative in only about 50% of overweight kids who have OSA. The others are encouraged to try continuous positive airway pressure (CPAP) which is the most common treatment for severe OSA. When adults have mild-to-moderate OSA, we offer them an alternative treatment called an oral appliance (also called a mandibular advancing device). However, we cannot use this treatment in children and teens whose mouth and jaw are still changing. The important thing for pediatricians and parents to keep in mind is that the connection between weight and sleep is a two-way street. It’s not just that excess weight increases the likelihood that kids have obstructive sleep apnea, but that having sleep apnea increases the risks of gaining weight. Sleep deprivation due to poor sleep or too little sleep can cause hormonal havoc that leads to weight gain. For example, when research subjects were allowed to sleep for only four hours per night, the hormones that control appetite got all out of whack. Leptin, which acts on the brain to make people feel full, was abnormally decreased and ghrelin, which makes people hungry, was unusually high. These hormonal changes caused the research participants to be very hungry and eat more during the day. Children and teens with sleep apnea might seem to be sleeping a lot, but their sleep is constantly disturbed by brief turbulence in their brain waves - what sleep experts call micro-arousals. In effect, these kids are as sleep deprived as people who only get four to five hours of sleep. Not only do obese kids with OSA have a similar clinical presentation as adults, they unfortunately can have the same adverse outcomes if the sleep apnea is not treated. We are seeing pre-teens who have what we use to think of as adult diseases such as high blood pressure, pulmonary hypertension, heart disease and congestive heart failure. If your child is overweight, please consult a doctor to find out if he or she has the symptoms of sleep apnea, such as snoring, rough breathing, daytime sleepiness, poor academic performance, behavior issues and depression. OSA is easy to diagnose with an overnight sleep test and as I outlined above, there is more than one treatment option. Treating sleep apnea, if present, needs to be part of the weight loss program for everyone, including kids and teens. |
  About this blog
Get a behind-the-scenes look at the latest stories from CNN Chief Medical Correspondent, Dr. Sanjay Gupta, Senior Medical Correspondent Elizabeth Cohen and the CNN Medical Unit producers. They'll share news and views on health and medical trends - info that will help you take better care of yourself and the people you love.
 |
|
|
|
The classic pediatric sleep apnea patient is a skinny 6-year-old with chronic congestion and dark circles under his eyes.
Xem Thẳng Soccerxem truc tiep letsvietTheo thể thức thi đấu, đội thắng ở cặp đấu này sẽ giành tấm vé đến Lithuania vào ngày hội bóng đá lớn nhất thế giới mang đến futsal. Tuyển futsal Việt Nam bước vào trận play-off lượt đi tranh vé dự play-off World Cup 2021 với sự tự tin. Tuy vậy, HLV Phạm Minh Giang bày tỏ, toàn đội ko ngán Lebanon tuy vậy sẽ tìm cách để khắc chế sức mạnh của đối thủ bởi bên trên băng ghế huấn luyện là nhà cầm quân Ramiro Lopez, người từng dẫn dắt futsal Tây Ban Nha.|Dựa vào lịch thi đấu, bạn hoàn toàn có thể chuẩn bị xếp làm việc
https://virandoamor.com/detail/xem-bongda-truc-tuyen-vinh-long-1-69123.html
Trực Tiếp Soccer Hôm Nayhtv7 trực tuyếnXem bóng đá trực tuyến Trực tiếp Odd BK vs Sarpsborg, 20h ngày 24/5, giải VĐQG Na Uy. Xem lịch phát sóng thẳng soccer EURO hôm nay được Webthethao update chủ yếu xác nhất.
https://virandoamor.com/detail/lich-thu-dau-vcs-76671.html
Trực Tiếp Soccer Thời Điểm Hôm Nay, Liên Kết Xem Soccer Trực Tuyến 24h keo nha caiĐội tuyển futsal nước Việt Nam đã được một trận đấu đồng ý được trước đối thủ đầy mức độ mạnh Lebanon. Kết quả Bà Rịa-Vũng Tàu vs Bình Phước ngày hôm nay 18h00 ngày 5/5, Hạng nhất Việt Nam.
https://questiontime.info/detail/lich-thi-dau-bong-da-afc-champions-league-15446.html
Intrinsic Muscles Of The Handhttps://www.posts123.com/user/832285/parceltyvek1All products intended for use with legal smoking/vaping mixtures only .
https://www.posts123.com/post/2252592/snoop-dogg-g
Thông Tin, Sự Kiện Liên Quan Đến Thẳng Soccer Phái Nữ đánh bài onlineĐội tuyển chọn nước ta chỉ muốn một kết trái hòa có bàn thắng để lần loại hai góp mặt tại World Cup futsal. Nhưng, nhằm làm được điều đó
https://novelinkblog.com/
Xoilac Tv Trực Tiếp đá Bóng cờ tướng zingplayĐội tuyển chọn Việt Nam chỉ cần thiết một kết quả hòa có bàn thắng để lần thứ hai góp mặt tại World Cup futsal. Nhưng, nhằm thực hiện được điều đó
https://equinome.com/
Tỷ Số đá Bóng Trực Tuyến Hôm Nayvctv5 trực tuyếnTheo thể thức thi đấu, đội thắng ở cặp đấu này sẽ giành tấm vé đến Lithuania vào ngày hội bóng đá lớn nhất thế giới mang đến futsal. Tuyển futsal Việt Nam bước vào trận play-off lượt đi tranh vé dự play-off World Cup 2021 với sự tự tin. Tuy vậy, HLV Phạm Minh Giang bày tỏ, toàn đội không ngán Lebanon tuy vậy sẽ tìm cách để khắc chế sức mạnh của đối thủ bởi bên trên băng ghế huấn luyện là nhà cầm quân Ramiro Lopez, người từng dẫn dắt futsal Tây Ban Nha.|Dựa vào lịch thi đấu, bạn rất có thể chuẩn bị xếp làm việc
https://rucyprus.net/detail/thethao90tv-100947.html
Liên Kết Coi Thẳng đá Bóng Futsal Việt Nam Vs Lebanon Vòng Loại World Cupk+pmĐây có lẽ rằng là trường hợp “của đi thay cho nhân viên" khá như mong muốn đối cùng với Ben McLemore. Thiếu chút nữa tay ném của Los Angeles Lakers đã có thể gặp gỡ hiểm họa nghiêm trọng. Cập nhật kết trái trận nước ta vs Lebanon nằm trong play-off vòng chủng loại Futsal World Cup 2021.
https://virandoamor.com/detail/nhat-ban-vs-viet-nam-ben-nao-tot-hon-120993.html
Tin Tức, Sự Khiếu Nại Liên Quan Đến Thẳng đá Bóng Nữ Giới truyen hinh htv2 hom nayĐội tuyển chọn nước ta chỉ muốn một kết trái hòa có bàn thắng để lần loại hai góp mặt tại World Cup futsal. Nhưng, để thực hiện được điều đó
https://equinome.com/
Xoilac Tv Thẳng Soccerlịch thi đấu king's cup 2019Nếu cứ đùa như cơ hội vừa đè bẹp Everton tới 3-1 bên trên sân quý khách hàng
https://murraystivoli.com/detail/ban-xep-anh-em-130251.html
Coi Trực Tiếp Viettel Vs Tỉnh Bình Dương Tại V League 2021 Ở Kênh Nào? ae goalĐội tuyển futsal Việt Nam đã được một trận đấu đồng ý được trước đối thủ cạnh tranh đầy mức độ mạnh Lebanon. Kết trái Bà Rịa-Vũng Tàu vs Bình Phước ngày hôm nay 18h00 ngày 5/5, Hạng nhất nước Việt Nam.
https://thisisthegreenroom.com/
Trực Tiếp Bóng Đá Ngày Hôm Nayvao roiXem đá bóng trực tuyến Trực tiếp Odd BK vs Sarpsborg, 20h ngày 24/5, giải VĐQG Na Uy. Xem lịch phát sóng trực tiếp soccer EURO hôm nay được Webthethao update chính xác nhất.
https://murraystivoli.com/detail/hay-tv-94424.html
Thẳng Soccer Thời Điểm Hôm Nay, Links Xem đá Bóng Trực Tuyến 24hanngubongdaTheo thể thức thi đấu, đội thắng ở cặp đấu này sẽ giành tấm vé đến Lithuania vào ngày hội bóng đá lớn nhất thế giới mang đến futsal. Tuyển futsal Việt Nam bước vào trận play-off lượt đi tranh vé dự play-off World Cup 2021 với sự tự tin. Tuy vậy, HLV Phạm Minh Giang bày tỏ, toàn đội không ngán Lebanon tuy vậy sẽ tìm cách để khắc chế sức mạnh của đối thủ bởi trên băng ghế huấn luyện là nhà cầm quân Ramiro Lopez, người từng dẫn dắt futsal Tây Ban Nha.|Dựa vào lịch tranh tài, bạn rất có thể sắp xếp việc làm
https://arubaeducation.info/detail/truc-tiep-dai-today-54410.html
Xoilac Tv Thẳng đá Bóngtttv hdĐây có lẽ rằng là ngôi trường hợp “của đi thay cho người" khá may mắn đối cùng với Ben McLemore. Thiếu chút nữa tay ném của Los Angeles Lakers đã có được thể gặp hiểm họa nguy hiểm. Cập nhật kết trái trận nước Việt Nam vs Lebanon nằm trong play-off vòng chủng loại Futsal World Cup 2021.
https://virandoamor.com/detail/xoitv-94189.html
Thẳng đá Bóng Việt Nam Vs Lebanon. Xem Truc Tiep Bong Da. Futsal Việt Namlich thi dau lckNếu cứ chơi như cơ hội vừa đè bẹp Everton cho tới 3-1 bên trên sân khách
https://virandoamor.com/detail/wapcombong-da-102089.html
Xoilac Tv Thẳng đá Bóngpsg vs muĐây có lẽ là trường hợp “của đi thay nhân viên" khá may mắn đối cùng với Ben McLemore. Thiếu chút nữa tay ném của Los Angeles Lakers đã được thể gặp tai nạn nghiêm trọng. Cập nhật kết trái trận Việt Nam vs Lebanon nằm trong play-off vòng chủng loại Futsal World Cup 2021.
https://virandoamor.com/detail/vao-roi-94017.html
Trực Tiếp Bóng Đá Ngày Hôm Nay, Liên Kết Xem Soccer Trực Tuyến 24h truc tiep kenoĐội tuyển chọn nước Việt Nam chỉ muốn một kết quả hòa có bàn thắng nhằm lần loại hai góp mặt tại World Cup futsal. Nhưng, nhằm làm được điều đó
https://questiontime.info/detail/1gomtv-160275.html
Xoilac Tv Thẳng đá Bóng keo nha caiĐội tuyển chọn nước Việt Nam chỉ cần một kết quả hòa có bàn thắng để lần loại hai góp mặt tại World Cup futsal. Nhưng, nhằm thực hiện được như vậy
https://frontsportsbox.com/
Kết Quả Futsal Việt Nam Vs Lebanonmu vs psgTheo thể thức thi đấu, đội thắng ở cặp đấu này sẽ giành tấm vé đến Lithuania vào ngày hội bóng đá lớn nhất thế giới mang đến futsal. Tuyển futsal Việt Nam bước vào trận play-off lượt đi tranh vé dự play-off World Cup 2021 với sự tự tin. Tuy vậy, HLV Phạm Minh Giang bày tỏ, toàn đội không ngán Lebanon song sẽ tìm cách để khắc chế sức mạnh của đối thủ bởi trên băng ghế huấn luyện là nhà cầm quân Ramiro Lopez, người từng dẫn dắt futsal Tây Ban Nha.|Dựa vào lịch thi đấu, bạn rất có thể sắp xếp công việc
https://questiontime.info/detail/vtv3-bong-da-hom-nay-34631.html
Xem Trực Tiếp Viettel Vs Bình Dương Trên V League 2021 Ở Kênh Nào? casino phú quốcĐội tuyển Việt Nam chỉ muốn một kết trái hòa có bàn thắng để lần thứ hai góp mặt tại World Cup futsal. Nhưng, để thực hiện được điều này
https://naija5.com/
Great articles. Thank you for the information learn spanish cd and book
https://www.spanishtogo.app
Tin Tức, Sự Kiện Liên Quan Tiền Đến Thẳng Bóng Đá Nữ zingplay co tuongĐội tuyển futsal Việt Nam đã được một trận đấu chấp nhận được trước phe đối lập đầy mức độ mạnh Lebanon. Kết quả Bà Rịa-Vũng Tàu vs Bình Phước ngày hôm nay 18h00 ngày 5/5, Hạng nhất nước ta.
https://naija5.com/
Thẳng đá Bóng Hôm Nay, Liên Kết Coi Bóng Đá Trực Tuyến 24h keo nha caiĐội tuyển Việt Nam chỉ cần thiết một kết quả hòa có bàn thắng để lần loại hai góp mặt trên World Cup futsal. Nhưng, để làm được như vậy
https://frontsportsbox.com/
Thông Tin, Sự Kiện Liên Quan Tiền Đến Thẳng Bóng Đá Phái Nữ w88clubĐội tuyển chọn nước ta chỉ muốn một kết trái hòa có bàn thắng nhằm lần thứ hai góp mặt trên World Cup futsal. Nhưng, nhằm thực hiện được như vậy
https://questiontime.info/
Coi Trực Tiếp Viettel Vs Tỉnh Bình Dương Trên V League 2021 Ở Kênh Nào? keonhacaiĐội tuyển chọn nước Việt Nam chỉ muốn một kết trái hòa có bàn thắng nhằm lần thứ hai góp mặt tại World Cup futsal. Nhưng, nhằm thực hiện được như vậy
https://sshuebner.org/
Custom Dab Mathttp://ttlink.com/tag/grinderAll products intended for use with legal smoking/vaping mixtures only .
https://blogbright.net/head-shop-truc-tuyen-head-shop-for-legal-buds-marijuana-alternatives-herbal-smokes/
Thẳng Soccer Ngày Hôm Nay, Liên Kết Coi Bóng Đá Trực Tuyến 24h bd truc tuyenĐội tuyển futsal nước Việt Nam đã được một trận đấu đồng ý được trước phe đối lập đầy sức mạnh Lebanon. Kết quả Bà Rịa-Vũng Tàu vs Bình Phước thời điểm hôm nay 18h00 ngày 5/5, Hạng nhất Việt Nam.
https://frontsportsbox.com/
Thông Tin, Sự Kiện Liên Quan Lại Đến Trực Tiếp đá Bóng Nữ Giới xem bóng đá trực tiếp trên k+pmĐội tuyển chọn futsal Việt Nam đã có một trận đấu chấp nhận được trước đối thủ đầy sức mạnh Lebanon. Kết trái Bà Rịa-Vũng Tàu vs Bình Phước hôm nay 18h00 ngày 5/5, Hạng nhất Việt Nam.
https://naija5.com/
Trực Tiếp Soccer Việt Nam Vs Lebanon. Xem Truc Tiep Bong Da. Futsal Việt Namvtv5 trực tiếp bóng đá việt nam hôm nayXem đá bóng trực tuyến Trực tiếp Odd BK vs Sarpsborg, 20h ngày 24/5, giải VĐQG Na Uy. Xem lịch vạc sóng thẳng bóng đá EURO thời điểm hôm nay được Webthethao cập nhật chủ yếu xác nhất.
https://chiefscreolecafe.com/detail/11met-575.html
Tin Tức, Sự Khiếu Nại Liên Quan Đến Thẳng Bóng Đá Nữ bet88Đội tuyển chọn futsal nước ta đã có được một trận đấu đồng ý được trước phe đối lập đầy mức độ mạnh Lebanon. Kết quả Bà Rịa-Vũng Tàu vs Bình Phước ngày hôm nay 18h00 ngày 5/5, Hạng nhất nước Việt Nam.
https://naija5.com/
What Is Dab Mat?https://www.posts123.com/user/822346/sailorshrine4All products intended for use with legal smoking/vaping mixtures only .
https://www.posts123.com/user/839253/hyenazephyr7
Tin Tức, Sự Khiếu Nại Liên Quan Đến Trực Tiếp Bóng Đá Phái Nữ kèo nhà cái nétĐội tuyển futsal Việt Nam đã có một trận đấu đồng ý được trước đối thủ cạnh tranh đầy mức độ mạnh Lebanon. Kết quả Bà Rịa-Vũng Tàu vs Bình Phước hôm nay 18h00 ngày 5/5, Hạng nhất nước ta.
https://novelinkblog.com/
Thông Tin, Sự Kiện Liên Quan Tiền Đến Thẳng Soccer Nữ Giới kqbd7mĐội tuyển futsal nước ta đã có được một trận đấu đồng ý được trước đối thủ cạnh tranh đầy mức độ mạnh Lebanon. Kết quả Bà Rịa-Vũng Tàu vs Bình Phước thời điểm hôm nay 18h00 ngày 5/5, Hạng nhất Việt Nam.
https://equinome.com/
Custom Dab Mathttps://academic-profile.ejust.edu.eg/profile/92136All products intended for use with legal smoking/vaping mixtures only .
https://www.posts123.com/user/839945/repairemery82
Custom Dab Mathttp://tsuruo-printing.jp/wforum/wforum.cgi?no=3786&reno=no&oya=3786&mode=msgview&page=0All products intended for use with legal smoking/vaping mixtures only .
http://www.kiansacity.go.th/html/question.asp?ID=519
Custom Dab Mathttps://www.posts123.com/user/789691/cirrusparrot79All products intended for use with legal smoking/vaping mixtures only .
https://www.posts123.com/user/797996/foxhammer40
Thẳng đá Bóng Việt Nam Vs Lebanon. Coi Truc Tiep Bong Da. Futsal Việt Namtrực tiếp htv2Đây có lẽ rằng là trường hợp “của đi thay người" khá may mắn đối cùng với Ben McLemore. Thiếu chút nữa tay ném của Los Angeles Lakers đã được thể bắt gặp tai nạn nghiêm trọng. Cập nhật kết quả trận nước Việt Nam vs Lebanon nằm trong play-off vòng loại Futsal World Cup 2021.
https://virandoamor.com/detail/xem-tennis-truc-tiep-vtv6-thuyet-minh-105310.html
Thẳng đá Bóng Việt Nam Vs Lebanon. Xem Truc Tiep Bong Da. Futsal Việt Namlive90Nếu cứ đùa như cơ hội vừa tiêu diệt Everton cho tới 3-1 bên trên sân khách
https://chiefscreolecafe.com/detail/xem-truc-tiep-truyen-hinh-htv7-44491.html
Thông Tin, Sự Kiện Liên Quan Đến Thẳng đá Bóng Phái Nữ keo nhà cáiĐội tuyển nước ta chỉ muốn một kết trái hòa có bàn thắng nhằm lần thứ hai góp mặt trên World Cup futsal. Nhưng, để làm được như vậy
https://arubaeducation.info/
Thẳng Bóng Đá Việt Nam Vs Lebanon. Coi Truc Tiep Bong Da. Futsal Việt Namvao roi tvĐây có lẽ rằng là trường hợp “của đi thay cho nhân viên" khá may mắn đối với Ben McLemore. Thiếu chút nữa tay ném của Los Angeles Lakers đã được thể gặp hiểm họa nguy hiểm. Cập nhật kết trái trận nước Việt Nam vs Lebanon nằm trong play-off vòng chủng loại Futsal World Cup 2021.
https://virandoamor.com/detail/lich-thi-dau-la-li-ga-45176.html
Coi Trực Tiếp Viettel Vs Bình Dương Tại V League 2021 Ở Kênh Nào? bàiĐội tuyển chọn nước Việt Nam chỉ muốn một kết quả hòa có bàn thắng nhằm lần loại hai góp mặt trên World Cup futsal. Nhưng, để làm được điều này
https://sshuebner.org/
Xoilac Tv Trực Tiếp Bóng Đá viy8comĐội tuyển nước Việt Nam chỉ cần thiết một kết trái hòa có bàn thắng nhằm lần loại hai góp mặt trên World Cup futsal. Nhưng, nhằm thực hiện được như vậy
https://frontsportsbox.com/
Trực Tiếp Soccer Hôm Nay, Links Xem Bóng Đá Trực Tuyến 24h 188Đội tuyển chọn futsal nước Việt Nam đã có một trận đấu đồng ý được trước phe đối lập đầy mức độ mạnh Lebanon. Kết quả Bà Rịa-Vũng Tàu vs Bình Phước thời điểm hôm nay 18h00 ngày 5/5, Hạng nhất Việt Nam.
https://naija5.com/
Tin Tức, Sự Khiếu Nại Liên Quan Tiền Đến Thẳng Soccer Nữ Giới letouĐội tuyển chọn nước ta chỉ muốn một kết trái hòa có bàn thắng nhằm lần thứ hai góp mặt trên World Cup futsal. Nhưng, để làm được như vậy
https://arubaeducation.info/
Thẳng Bóng Đá Hôm Nay, Link Coi Bóng Đá Trực Tuyến 24h ku777Đội tuyển Việt Nam chỉ muốn một kết trái hòa có bàn thắng để lần thứ hai góp mặt tại World Cup futsal. Nhưng, để thực hiện được điều này
https://frontsportsbox.com/
Thẳng Soccer Việt Nam Vs Lebanon. Xem Truc Tiep Bong Da. Futsal Việt Namket qua bong da asiad 2019Xem đá bóng trực tuyến Trực tiếp Odd BK vs Sarpsborg, 20h ngày 24/5, giải VĐQG Na Uy. Xem lịch vạc sóng trực tiếp bóng đá EURO ngày hôm nay được Webthethao cập nhật chủ yếu xác nhất.
https://murraystivoli.com/detail/lich-da-asian-cup-14246.html
Thông Tin, Sự Kiện Liên Quan Lại Đến Thẳng Bóng Đá Nữ xem lai chung ket c1Đội tuyển Việt Nam chỉ muốn một kết trái hòa có bàn thắng để lần loại hai góp mặt trên World Cup futsal. Nhưng, để thực hiện được điều đó
https://naija5.com/
Xem Thẳng Viettel Vs Bình Dương Tại V League 2021 Ở Kênh Nào? keo ca cuocĐội tuyển chọn nước Việt Nam chỉ cần một kết quả hòa có bàn thắng nhằm lần loại hai góp mặt tại World Cup futsal. Nhưng, nhằm làm được điều này
https://sshuebner.org/
Trực Tiếp đá Bóng Việt Nam Vs Lebanon. Coi Truc Tiep Bong Da. Futsal Việt Namlịch asiad 2019Nếu cứ nghịch như cách vừa đè bẹp Everton cho tới 3-1 bên trên sân khách hàng
https://chiefscreolecafe.com/detail/101tv-94708.html
Thông Tin, Sự Kiện Liên Quan Lại Đến Thẳng Bóng Đá Nữ truc tiep bong da keo nha caiĐội tuyển chọn futsal nước ta đã có được một trận đấu chấp nhận được trước phe đối lập đầy mức độ mạnh Lebanon. Kết quả Bà Rịa-Vũng Tàu vs Bình Phước hôm nay 18h00 ngày 5/5, Hạng nhất nước Việt Nam.
https://sshuebner.org/