 |
|
|
|
June 7th, 2011
04:28 PM ET
Get Some Sleep: Beware the sleeping pill hangoverLisa Shives, M.D., is the founder of Northshore Sleep Medicine in Evanston, Illinois. She blogs on Tuesdays on The Chart. Read more from her at Dr. Lisa Shives’ Sleep Better Blog.
At our initial visit, I had expressed my concern that his hypnotic medication, Clonazepam, could be part of the problem, especially because his dose of 2 mg was rather high for a man his age. He had been reluctant to make any changes to a medication that, from his point of view, had worked so well for him over the years. Now, with all other explanations ruled out, he was ready to try to get off it in order to feel less groggy in the morning. This is a scenario that is played out every day in my sleep clinic: the medications that we doctors give to help patients sleep end up making them feel tired and groggy the next day. Clonazepam (Klonopin) is a common culprit. It belongs to a class of drugs called benzodiazepines. They have been used as sleeping agents for decades. They have many other uses including the treatment of anxiety, seizure and muscle spasm. In general, these drugs can be very useful sleep aids, but must be used cautiously because they will often cause dependence, tolerance, withdrawal and rebound insomnia if used long enough on a nightly basis. Dependence is fairly self-explanatory and means that a person cannot sleep without the drug. Tolerance means that that the dosage has to be repeatedly increased to achieve the same affect. It is not the same as addiction but is often confused with it. They can also cause withdrawal which means the emergence of a new set of symptoms that were not present before using the medication. Common withdrawal symptoms include agitation, nausea, sweating and palpitations. The benzodiazepines can cause rebound insomnia. Rebound insomnia means insomnia that is worse than it was before a patient started the drug. Typically, it lasts only one or two nights. The problem with Clonazepam in particular is that it has a very long half life. Therefore, it takes a long time to clear the system and its hypnotic and sedating effects can last well into the next day. There can be withdrawal if stopped abruptly, but it is less likely to cause rebound insomnia when compared to shorter-acting benzos. Besides daytime sedation, any of the benzodiazepines can cause amnesia, sleepwalking and sleep eating. There are studies showing increased fall risk in the elderly, but there is also research showing that untreated insomnia increases falls. There is definite concern that these medications can have multiple deleterious effects in the elderly including memory and cognition problems. As with most medications, the doses should be lower when patients are elderly or have liver or kidney impairment. For insomnia treatment, it is better to use benzodiazepines that have a medium half life such as lorazepam or temazepam. They will usually help someone get to sleep and stay asleep most of the night without too much hangover effect the next morning. As with most prescription sleep aids, I recommend intermittent use so that tolerance and withdrawal might be avoided. Medications such as zolpidem (Ambien) are called non-benzodiazepines but that is misleading because they act on the same GABA benzodiazepine receptors in the brain. They just don’t bind to as many subunits as the traditional benzos which has good and bad effects. One bad effect is that drugs like Ambien have no anti-anxiety properties and most people with insomnia have anxiety either that is fueling the insomnia or as a consequence of the insomnia. Therefore, if someone has chronic, nightly difficulty falling asleep or staying asleep, I recommend CBT-I (cognitive behavioral therapy for insomnia). As I have discussed in previous posts, it is the safest treatment and actually the most effective one in the long term. soundoff (2,309 Responses)« Previous 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 Next »Leave a Reply to Content Marketing Idea
Next entry »Scientists warn of chemical-autism link
« Previous entryCDC: Non-straight youth more at risk
|
  About this blog
Get a behind-the-scenes look at the latest stories from CNN Chief Medical Correspondent, Dr. Sanjay Gupta, Senior Medical Correspondent Elizabeth Cohen and the CNN Medical Unit producers. They'll share news and views on health and medical trends - info that will help you take better care of yourself and the people you love.
 |
|
|
|
Henry was 80 years old and “tired all the time.” His primary care doc had done a thorough work up. I tested for every sleep disorder known to man and god and found no underlying problem with his sleep quality.
I needed to thank you for this wonderful read!! I certainly enjoyed every little bit of it. I have you bookmarked to look at new stuff you postÖ
http://www.bshare.cn/share?url=https://jeffreyx25b4.mybloglicious.com/23718402/getting-my-google-marketing-experts-to-work
An impressive share! I have just forwarded this onto a co-worker who had been conducting a little homework on this. And he actually bought me dinner due to the fact that I found it for him... lol. So allow me to reword this.... Thank YOU for the meal!! But yeah, thanx for spending the time to discuss this issue here on your web site.
http://troya36e4.blogerus.com/24331282/5-tips-about-optometrist-you-can-use-today
Kênh Thẳng Bóng Đá Thời Điểm Hôm Naybongda.tvTrên băng ghế giảng dạy, Lebanon đã bổ nhiệm Ramiro Lopez cách đây 3 tuần. Nhà cầm cố quân người Tây Ban Nha công ty yếu làm việc trên Ý và từng có thời hạn thực hiện việc trên Kuwait.|Và NHM bóng đá Việt Nam đang hóng Minh Trí cùng đồng đội hóa giải đối thủ để tạo lợi thế mang đến trận lượt về tại đây hai ngày. Chelsea đã cần trải qua 8 phút bù giờ nghẹt thở bảo đảm an toàn thắng lợi.
https://bongdatv.vn/detail/truc-tuyen-htv7-vien-ngoc-rong-4-104349.html
https://domaindirectory.com/servicepage/?domain=www.gregory8c5g6.techionblog.com/3491367/an-unbiased-view-of-rv-repairs-near-me
Thẳng Soccer Ngày Hôm Nay, Link Xem đá Bóng Trực Tuyến 24hlich thi dau bong da asiad 2019Theo thể thức thi đấu, đội thắng ở cặp đấu này sẽ giành tấm vé đến Lithuania trong ngày hội bóng đá lớn nhất thế giới cho futsal. Tuyển futsal Việt Nam bước vào trận play-off lượt đi tranh vé dự play-off World Cup 2021 với sự tự tin. Tuy vậy, HLV Phạm Minh Giang bày tỏ, toàn đội không ngán Lebanon tuy nhiên sẽ tìm cách để khắc chế sức mạnh của đối thủ bởi trên băng ghế huấn luyện là nhà cầm quân Ramiro Lopez, người từng dẫn dắt futsal Tây Ban Nha.|Dựa vào lịch tranh tài, quý khách hoàn toàn có thể chuẩn bị xếp công việc
https://virandoamor.com/detail/mu-vs-chelsea-vaoroi-2410-96723.html
After study a number of of the blog posts on your website now, and I actually like your way of blogging. I bookmarked it to my bookmark web site record and shall be checking back soon. Pls try my site as well and let me know what you think.
https://google.ga/url?q=https://hoangthidieuxuan.blogspot.com/
Fairly high-quality explanation. continue the good work
https://www.pmpaul.com/how-substantially-will-a-pressure-washing-support-charge-you/
http://emilianoq03v1.blogdigy.com/facts-about-lawyers-near-me-revealed-14782548
This blog is great check it out
https://www.humandesignforeveryone.com/board/board_topic/5096042/5249568.htm?page=3
Thanks for wonderful information I used to be in search of this info for my mission.
https://www.generation-madiran.com/tension-washing-expert-services-finest-way-to-revamp-your-residence/
I was able to find good advice from your content.
Good site you have got here.. Itís difficult to find high-quality writing like yours these days. I really appreciate individuals like you! Take care!!
http://www.shinobi.jp/etc/goto.html?http://reidp92u1.blog-mall.com/4989871/a-review-of-maserati-mcclaren-dealer-near-me
Commenting on a blog is an art. Good comments create relations. You're doing great work. Keep it up.
https://www.tmuts.com/board/board_topic/5426374/3386858.htm?page=3
very nice! Ireally like your blog
http://idea.informer.com/users/braylamb4/?what=personal
http://fulfillmentcenterphilippi97529.aioblogs.com/53747576/greatest-tactics-for-truck-repair-service-and-greater-mileage
I'm not sure where you are getting your information, but great topic.
https://www.mrclarksdesigns.builderspot.com/board/board_topic/690695/5424874.htm?page=76
Impressive! Thanks for the post
https://kikipedia.win/wiki/How_Much_Will_a_Tension_Washing_Assistance_Price_tag_You
very nice! Ireally like your blog
https://faizans.doodlekit.com/blog/entry/15297449/stress-cleaning-companies-most-readily-useful-method-to-revamp-your-house-
I'm not sure where you are getting your information, but great topic.
https://freeaddclassified.com/auto-charge-loans-or-payday-loans-use-them-to-protect-your-credit-status/
This is a very interesting article. Please, share more like this!
https://www.curvemag-digital.com/the-principle-of-payday-loan-discover-how-to-get-quick-cash-in-45-minutes/
I like it when people come together and share opinions. Great blog, continue the good work!
An intriguing discussion is worth comment. There's no doubt that that you need to publish more about this subject, it may not be a taboo subject but typically people do not discuss these topics. To the next! Best wishes!!
https://bitly.com/a/warning?hash=3nUs1YL&url=https://andersonn81q9.pointblog.net/Craft-Store-Fundamentals-Explained-38649323
http://2ch-ranking.net/redirect.php?url=http://pewsplace.com/mondays-mood-58
I blog frequently and I seriously appreciate your information. Your article has truly peaked my interest. I am going to take a note of your site and keep checking for new information about once per week. I subscribed to your RSS feed as well.
http://juliusb37f5.ambien-blog.com/5577572/the-2-minute-rule-for-repair-shop
Definitely consider that which you stated. Your favorite justification seemed to be at the web the easiest factor to
keep in mind of. I say to you, I definitely get annoyed whilst folks consider worries
that they plainly do not realize about. You managed
to hit the nail upon the top as well as defined out the
entire thing without having side effect , people can take
a signal. Will probably be back to get more. Thank you
Kênh Trực Tiếp Bóng Đá Thời Điểm Hôm Naybongda.tvTrên băng ghế huấn luyện, Lebanon đã xẻ nhiệm Ramiro Lopez cách đây 3 tuần. Nhà cầm quân người Tây Ban Nha chủ yếu đuối thực hiện việc tại Ý và từng có thời hạn làm việc tại Kuwait.|Và NHM bóng đá Việt Nam đang hóng Minh Trí cùng đồng đội hóa giải đối thủ để tạo lợi thế đến trận lượt về sau đây hai ngày. Chelsea đã nên trải qua 8 phút bù giờ khó thở bảo vệ chiến thắng.
https://bongdatv.vn/detail/vaoroivn-94067.html
Kênh Trực Tiếp Bóng Đá Thời Điểm Hôm NayxoivotvTrên băng ghế giảng dạy, Lebanon đã xẻ nhiệm Ramiro Lopez cách đây 3 tuần. Nhà cầm cố quân nhân viên Tây Ban Nha nhà yếu đuối thực hiện việc trên Ý và từng có thời gian thực hiện việc tại Kuwait.|Và NHM bóng đá Việt Nam đang chờ Minh Trí cùng đồng đội hóa giải đối thủ để tạo lợi thế mang đến trận lượt về tại đây hai ngày. Chelsea đã phải trải qua 8 phút bù giờ nghẹt thở bảo đảm an toàn thắng lợi.
https://sepiswestwood.com/detail/nhan-dinh-bong-da-truc-tuyen-vtv3-118847.html
Kênh Trực Tiếp Bóng Đá Ngày Hôm Nayxem bóng đá trực tiếp hôm nay vtv6Trên băng ghế đào tạo, Lebanon đã xẻ nhiệm Ramiro Lopez cách đây 3 tuần. Nhà nắm quân nhân viên Tây Ban Nha nhà yếu làm việc tại Ý và từng có thời hạn thực hiện việc trên Kuwait.|Và NHM bóng đá Việt Nam đang được hóng Minh Trí cùng đồng đội hóa giải đối thủ để tạo lợi thế cho trận lượt về sau đây hai ngày. Chelsea đã phải trải qua 8 phút bù giờ khó thở bảo vệ thắng lợi.
https://murraystivoli.com/detail/xem-vtv6-online-94228.html
Thẳng Bóng ĐámythethaoTrên băng ghế huấn luyện, Lebanon đã xẻ nhiệm Ramiro Lopez cách đây 3 tuần. Nhà cầm cố quân người Tây Ban Nha công ty yếu thực hiện việc tại Ý và từng có thời hạn làm việc tại Kuwait.|Và NHM bóng đá Việt Nam đang được hóng Minh Trí cùng đồng đội hóa giải đối thủ để tạo lợi thế mang đến trận lượt về tại đây hai ngày. Chelsea đã cần trải qua 8 phút bù giờ khó thở bảo đảm an toàn chiến thắng.
https://bongdatv.vn/
You've made some decent points there. I looked on the net to find out more about the issue and found most individuals will go along with your views on this website.
http://griffing69k7.ambien-blog.com/5922804/significance-of-appointed-date-helpful-date-in-restructuring
https://www.commissionsoup.com/opts.aspx?t=P6MCR2&u=https://julius8g1v6.blog-kids.com/3496470/the-5-second-trick-for-rv-repairs-near-me
https://tieba.baidu.com/mo/q/checkurl?url=https://edgari81w2.theobloggers.com/5669179/repair-shop-fundamentals-explained
Trực Tiếp Soccer Việt Nam Vs Lebanon. Xem Truc Tiep Bong Da. Futsal Việt Nambao bong da 24hTrên băng ghế giảng dạy, Lebanon đã bổ nhiệm Ramiro Lopez cách đây 3 tuần. Nhà cầm cố quân người Tây Ban Nha chủ yếu đuối làm việc trên Ý và từng có thời gian thực hiện việc trên Kuwait.|Và NHM bóng đá Việt Nam đang chờ Minh Trí cùng đồng đội hóa giải đối thủ để tạo lợi thế đến trận lượt về tại đây hai ngày. Chelsea đã phải trải qua 8 phút bù giờ không thở được bảo đảm an toàn thắng lợi.
https://murraystivoli.com/detail/truc-k-23237.html
http://www.bshare.cn/share?url=https://eduardol70p9.shotblogs.com/an-unbiased-view-of-security-companies-14625340
https://www.bing.com/news/apiclick.aspx?ref=FexRss&aid=&url=https://israelt03w1.amoblog.com/not-known-factual-statements-about-flat-roofing-contractors-near-me-22339523
Thẳng Soccer Việt Nam Vs Lebanon. Xem Truc Tiep Bong Da. Futsal Việt Namvtv6 hdTrên băng ghế giảng dạy, Lebanon đã bổ nhiệm Ramiro Lopez cơ hội đây 3 tuần. Nhà cầm quân người Tây Ban Nha công ty yếu đuối thực hiện việc trên Ý và từng có thời gian làm việc tại Kuwait.|Và NHM bóng đá Việt Nam đang đợi Minh Trí cùng đồng đội hóa giải đối thủ để tạo lợi thế cho trận lượt về tại đây hai ngày. Chelsea đã cần trải qua 8 phút bù giờ khó thở bảo vệ chiến thắng.
https://bongdatv.vn/detail/xem-vtv3-hd-online-98119.html
Tỷ Số Soccer Trực Tuyến Ngày Hôm Naythvl truc tuyenTheo thể thức thi đấu, đội thắng ở cặp đấu này sẽ giành tấm vé đến Lithuania trong ngày hội bóng đá lớn nhất thế giới mang đến futsal. Tuyển futsal Việt Nam bước vào trận play-off lượt đi tranh vé dự play-off World Cup 2021 với sự tự tin. Tuy vậy, HLV Phạm Minh Giang bày tỏ, toàn đội ko ngán Lebanon tuy nhiên sẽ tìm cách để khắc chế sức mạnh của đối thủ bởi bên trên băng ghế huấn luyện là nhà cầm quân Ramiro Lopez, người từng dẫn dắt futsal Tây Ban Nha.|Dựa vào lịch tranh tài, quý khách rất có thể sắp xếp làm việc
https://arubaeducation.info/detail/tv6-bong-da-truc-tiep-31867.html
Very good article. I absolutely love this website. Stick with it!
http://donovanc96u5.myparisblog.com/4719666/commercial-roof-maintenance-secrets
Kênh Thẳng Soccer Thời Điểm Hôm Nayxôi lạc tvTrên băng ghế đào tạo, Lebanon đã xẻ nhiệm Ramiro Lopez cơ hội đây 3 tuần. Nhà cầm quân người Tây Ban Nha nhà yếu đuối làm việc trên Ý và từng có thời hạn làm việc trên Kuwait.|Và NHM bóng đá Việt Nam đang được đợi Minh Trí cùng đồng đội hóa giải đối thủ để tạo lợi thế mang đến trận lượt về tại đây hai ngày. Chelsea đã phải trải qua 8 phút bù giờ nghẹt thở bảo vệ thắng lợi.
https://murraystivoli.com/detail/thethao24hcomvn-106116.html
Trực Tiếp đá Bóngmyk+Trên băng ghế giảng dạy, Lebanon đã xẻ nhiệm Ramiro Lopez cách đây 3 tuần. Nhà nắm quân người Tây Ban Nha nhà yếu đuối làm việc trên Ý và từng có thời gian thực hiện việc tại Kuwait.|Và NHM bóng đá Việt Nam đang được chờ Minh Trí cùng đồng đội hóa giải đối thủ để tạo lợi thế mang đến trận lượt về sau đây hai ngày. Chelsea đã nên trải qua 8 phút bù giờ không thở được bảo vệ thành công.
https://sepiswestwood.com/detail/psg-vs-mu-93933.html
Trực Tiếp đá Bóng Thời Điểm Hôm Nay, Liên Kết Coi Trực Tuyến Video Trường Hợpmanchester united bao moiTrên băng ghế đào tạo, Lebanon đã bửa nhiệm Ramiro Lopez cơ hội đây 3 tuần. Nhà nắm quân người Tây Ban Nha nhà yếu ớt làm việc trên Ý và từng có thời hạn thực hiện việc trên Kuwait.|Và NHM bóng đá Việt Nam đang được hóng Minh Trí cùng đồng đội hóa giải đối thủ để tạo lợi thế đến trận lượt về sau đây hai ngày. Chelsea đã phải trải qua 8 phút bù giờ nghẹt thở bảo đảm an toàn chiến thắng.
https://bongdatv.vn/detail/xem-today-truc-tuyen-vtv1-104792.html
Coi Trực Tiếp Bóng Đábd luTheo thể thức thi đấu, đội thắng ở cặp đấu này sẽ giành tấm vé đến Lithuania vào ngày hội bóng đá lớn nhất thế giới cho futsal. Tuyển futsal Việt Nam bước vào trận play-off lượt đi tranh vé dự play-off World Cup 2021 với sự tự tin. Tuy vậy, HLV Phạm Minh Giang bày tỏ, toàn đội ko ngán Lebanon tuy nhiên sẽ tìm cách để khắc chế sức mạnh của đối thủ bởi trên băng ghế huấn luyện là nhà cầm quân Ramiro Lopez, người từng dẫn dắt futsal Tây Ban Nha.|Dựa vào lịch tranh tài, quý khách rất có thể chuẩn bị xếp công việc
https://questiontime.info/detail/kq-cup-duc-12653.html
https://200-155-82-24.bradesco.com.br/conteudo/pessoa-fisica/popExt.aspx?url=http://simon3f3p8.smblogsites.com/3488498/top-latest-five-rv-repairs-near-me-urban-news
http://www.shinobi.jp/etc/goto.html?http://simonh71v2.idblogmaker.com/4375325/importance-of-appointed-date-productive-day-in-restructuring
Hello there! I could have sworn Iíve visited this website before but after browsing through a few of the articles I realized itís new to me. Anyhow, Iím certainly happy I came across it and Iíll be book-marking it and checking back often!
http://images.google.be/url?q=http://daltonk05m0.dsiblogger.com/31513868/the-greatest-guide-to-repair-shop
Excellent web site you have got here.. Itís difficult to find good quality writing like yours these days. I really appreciate people like you! Take care!!
http://charliez85s4.blogsidea.com/6021357/importance-of-appointed-date-productive-day-in-restructuring
Xem Thẳng đá Bónggame ma sóiTheo thể thức thi đấu, đội thắng ở cặp đấu này sẽ giành tấm vé đến Lithuania trong ngày hội bóng đá lớn nhất thế giới cho futsal. Tuyển futsal Việt Nam bước vào trận play-off lượt đi tranh vé dự play-off World Cup 2021 với sự tự tin. Tuy vậy, HLV Phạm Minh Giang bày tỏ, toàn đội không ngán Lebanon song sẽ tìm cách để khắc chế sức mạnh của đối thủ bởi bên trên băng ghế huấn luyện là nhà cầm quân Ramiro Lopez, người từng dẫn dắt futsal Tây Ban Nha.|Dựa vào lịch thi đấu, bạn hoàn toàn có thể sắp xếp công việc
https://virandoamor.com/detail/kenh-tivi-bong-da-tv-hd-62812.html
Trực Tiếp Bóng Đá Thời Điểm Hôm Nay, Link Xem Trực Tuyến Video Trường HợpxoilacTrên băng ghế đào tạo, Lebanon đã bửa nhiệm Ramiro Lopez cách đây 3 tuần. Nhà cầm cố quân nhân viên Tây Ban Nha công ty yếu thực hiện việc trên Ý và từng có thời hạn làm việc trên Kuwait.|Và NHM bóng đá Việt Nam đang đợi Minh Trí cùng đồng đội hóa giải đối thủ để tạo lợi thế mang đến trận lượt về sau đây hai ngày. Chelsea đã cần trải qua 8 phút bù giờ không thở được bảo vệ thành công.
https://murraystivoli.com/detail/vtv6-vtv5-34995.html
Trực Tiếp đá Bóngxem vtv3 trực tuyến nhanh nhấtTrên băng ghế đào tạo, Lebanon đã bửa nhiệm Ramiro Lopez cách đây 3 tuần. Nhà cầm quân nhân viên Tây Ban Nha chủ yếu đuối làm việc tại Ý và từng có thời gian làm việc tại Kuwait.|Và NHM bóng đá Việt Nam đang được chờ Minh Trí cùng đồng đội hóa giải đối thủ để tạo lợi thế đến trận lượt về tại đây hai ngày. Chelsea đã nên trải qua 8 phút bù giờ nghẹt thở đảm bảo thắng lợi.
https://murraystivoli.com/detail/live-bdtv-19490.html